肝癌是一种可怕的恶性肿瘤，同时也是肝脏的致命杀手。我国肝病患者人数众多，全世界每年新发肝癌病例我国占一半以上。由于肝癌早期的症状并不明显，故绝大多数肝癌患者确诊时已发展至中晚期，导致外科切除率低，其他姑息治疗则5年生存率相对较低。所以为了更有效地发现这个可怕的疾病，建立肝癌分级预警指标则可能是有效防治肝癌最有效的方法。
蓝色预警——慢性乙肝/丙肝病毒携带者
相关的的研究表明，慢性乙肝/丙肝感染者比正常人患上肝癌的几率大很多。其中肝癌患者中超过80%以上有慢性乙肝/丙肝病毒感染背景。
危险分级：
1、慢性非活动性乙肝表面抗原携带者：肝功能正常，HBV-DNA阴性，发生肝癌的几率较低；
2、慢性乙肝病毒携带者：HBeAg阳性，HBV-DNA阳性，肝癌发生率较高；
3、有肝癌家族史、肥胖、糖尿病、饮酒、肝毒性物质接触（黄曲霉毒素、肝毒性药物、肝毒性化学物质）任何一项者危险指数均增加。
这里有方法应对：
1、每半年进行一次体检，包括：肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。
2、拒绝肥胖和高糖、禁酒，远离一些的肝毒性物质（如黄曲霉毒素、肝毒性药物）等。
黄色预警——慢性乙型肝炎/丙型肝炎
慢性乙型肝炎/丙型肝炎患者，肝功能长期不正常。肝脏长期受到病毒的侵蚀，是导致肝癌发生的重要原因。这里特别提醒一句的是：无论是慢性乙肝患者还是丙肝患者，都得及时进行抗病毒治疗。此外，丙肝是可以被治愈的，这一点可能很多人都不知道。
危险分级：
慢性乙型/丙型病毒肝炎。
这里有方法应对：
1、及时进行抗病毒治疗。
2、每半年进行一次体检。主要包括：肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。
3、拒绝肥胖和高糖、禁酒，远离一些的肝毒性物质（如黄曲霉毒素、肝毒性药物）等。
橙色预警——肝硬化
若是到了肝硬化的阶段，可能说离肝癌又近了一大步。所以要引起重视，并且要采取治疗，防止病情的进一步恶化。
危险分级：
肝硬化。
这里有方法应对：
1、抗病毒治疗；
2、每半年进行一次随访筛查，项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。每年至少进行一次CT或核磁共振检查；
3、拒绝肥胖和高糖、禁酒，远离一些的肝毒性物质（如黄曲霉毒素、肝毒性药物）等。
红色预警——肝癌前病变
肝硬化基础，伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高，称为肝癌前病变。此部分人群若不积极治疗和检测，近期发生肝癌的机会特别高。其中一部分患者若经过详细的检查，很可能为早期肝癌或不典型肝癌。
危险分级：
发现可疑占位或出现甲胎蛋白升高的情况。
这里有方法应对：
1、抗病毒治疗；
2、拒绝肥胖和高糖、禁酒，远离一些的肝毒性物质（如黄曲霉毒素、肝毒性药物）等。
3、至少每3个月进行一次随访筛查，项目包括肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。
4、需要特别指出的是：甲胎蛋白阴性不能除外肝癌，建议联合AFP-L3等多种肝癌标志物的血清学检查。CT或核磁共振、PET-CT等检查可以增加肝癌的检出率，减少漏诊。但CT检查不建议过于密集，以免反而促进肝癌的发生。
5、中药治疗可以逆转部分肝癌前病变。
最后特别提醒一句的是：无论肝脏处于什么阶段，都得好好爱护。因为一旦发现的肝癌，就已经到无可挽救的地步了。除了定时体检之外，还要保持良好的饮食和生活习惯，希望各位朋友都能健健康康。
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