肝癌包括原发性肝癌和继发性肝癌，我们所说的一般指原发性肝癌，其死亡率仅次于胃癌和肺癌，是影响居民生命的第三大杀手。根据调查发现，90%以上的原发性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原携带者演变而来的。因此乙肝患者和乙肝病毒携带者都要小心防肝癌。
临床上，肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可见肝炎与肝癌关系极为密切。国内对肝癌的研究中还注意到：肝癌高发区人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原（hbsag）阳性者显著高于hbsag阴性者。慢性肝炎还可不经过肝硬变阶段直接导致肝癌的发生。
医学统计表明，我国原发性肝癌90%以上都是hbsag阳性的乙肝患者，也就是说，乙肝病毒的持续感染是最主要的原因。认真回顾一下原发性肝癌的病史，我们不难发现，近一半患者都是所谓的“健康病毒携带者”，这类患者最明显的特征是：
一、化验检查是“大三阳”或“小三阳”，肝功能基本正常；
二、发现肝癌前病情隐匿，无明显症状，甚至没有肝区不适等任何征兆。
但并不是所有感染乙肝的人都会发展成肝癌，“乙型肝炎病毒感染者中大概有10%～20%有可能转变为慢性乙肝，慢性乙肝患者中大概又有10%～20%会转变为肝硬化，肝硬化病人中又有10%～20%可能发展成肝癌。这一表现给医患双方都敲了一个警钟，乙肝患者一定要及时规范治疗，否则距离肝癌可能只是一步之遥！只有进行科学、规范的治疗，才能有效预防乙肝转化为肝癌。否则，听之任之，乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变将不可避免地导致向肝硬化甚至肝癌的发生。
如何预防乙肝转化为肝癌
1、慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌一般需要一个漫长的过程。专家说，像乙肝病毒携带者、慢性乙肝和丙肝患者，以及肝硬化患者这类高危人群至少应每半年做一次体检；一般轻症病人及年轻患者3个月检查一次；病情较重或肝硬化活动期患者1～2个月复查一次。随访时要检查肝功能、乙肝病毒血清指标、b超、afp等，还得及时观察病情变化，发现问题及时处理，减少发生肝硬化、肝癌的机会。据统计，小肝癌（直径小于3厘米）患者临床治愈的机会约80%。因此，定期复查，早期发现是治疗肝癌的关键。
2、增强体质，增强免疫力，也是防止肝癌的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食清淡并富含维生素及蛋白质等，这样有助于防止肝硬化及肝癌的发生。
3、慎用药物。尤其是不要盲目用点提高免疫力的药物。
4、忌酒。酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性，但凡含有酒精的饮料一律不能饮用（包括葡萄酒）。饮酒后酒在肠胃道内很快被吸收，约90%以上的酒精成份（乙醇）在肝脏内代谢，而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，会使肝细胞发生变性、坏死。乙醇的毒性影响肝脏正常代谢及解毒功能，引起严重肝损伤和酒精性肝硬化。因而对于肝病病人来说，禁酒是自我疗养的基本要求。
5、注意饮食，加强营养。许多慢性肝病病人有消化系统的疾患，消化吸收能力比较差，一定要注意加强营养。为提高肝病病人对营养素的利用率，烹调上也要注意。做荤菜时尽可能采用急火快炒，蔬菜则要先洗后切，同样要急火快炒。肝病病人宜吃焖饭。煮稀饭加碱的做法要避免，还要少吃油炸食品，因为长期多量吃油炸食品容易患癌症。发霉食品，切忌食用。动、植物油有哈喇味后不宜食用，这些食品都能促发癌症。
6、合理作息。慢性肝炎病人必需保证天天得到充分的休息，但也不能一味地休息，在力所能及的情况下，可以适当做一些活动。需要注意的是绝对不能从事重体力劳动。熬夜也不行，每晚除保证7—8小时睡眠外，中午最好能午休半小时。此外，长期用眼，常会影响肝功变化，因而要消除眼睛疲劳，可以通过交叉工作法达到积极休息。
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